Увольнение по состоянию здоровья в 2026: ТК РФ, порядок, выплаты

Увольнение по состоянию здоровья или медицинским показаниям в 2026 году возможно только при медицинском заключении МСЭ и отказе работника от перевода на подходящую должность. Работодатель обязан предложить все вакансии, соответствующие состоянию здоровья (включая нижеоплачиваемые), иначе увольнение будет признано незаконным судами.

Юрист по трудовым спорам подробно разбирает основания, процедуру, выплаты и права работников, включая инвалидов 3 группы.

Основания для увольнения по здоровью (ст. 83 ТК РФ)

Увольнение по медицинским показаниям допускается строго по нормам ТК РФ:

• П. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ: Работник утратил способность выполнять прежнюю работу по заключению медико-социальной экспертизы (МСЭ) или врачебно-экспертной комиссии (ВЭК). Это касается случаев полной или частичной профессиональной непригодности.
• П. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ: Работник отказался от перевода на другую имеющуюся работу, необходимую ему по состоянию здоровья, когда все вакансии исчерпаны.
• Ст. 73 ТК РФ: Временный перевод на другую работу или отстранение с сохранением места и зарплаты на период до 4 месяцев.

Кого нельзя уволить по инициативе работодателя:

• Беременных женщин (ст. 261 ТК РФ).
• Несовершеннолетних работников (ст. 261 ТК РФ).
• Инвалидов 3 группы — только с их письменного согласия.

 

Основание увольнения	Норма ТК РФ	Условия перевода	Выходное пособие
Отказ от перевода по здоровью	п. 8 ч. 1 ст. 77	Все вакансии в компании	Нет
Утрата способности работать	п. 5 ч. 1 ст. 83	Заключение МСЭ/ВЭК	Нет
Сокращение штата (для сравнения)	ст. 178	—	2 недели среднего заработка

Заключение МСЭ: степени ограничения трудоспособности

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) устанавливает степень утраты профессиональной трудоспособности:

1. Полная утрата (3 степень): Работник не способен выполнять прежние обязанности даже в облегченных условиях, на новой должности или с помощником. Увольнение возможно после предложения всех вакансий.
2. Ограничение с особыми условиями (2 степень): Работа возможна только на специальном оборудовании, в определенной среде (без пыли, шума), с индивидуальным графиком или помощником.
3. Частичное ограничение (1 степень): Выполнение обязанностей возможно при создании облегченных условий — сокращенный рабочий день (не более 36 часов в неделю), иная должность с меньшей физической/психической нагрузкой.

Процедура получения заключения:

• Работник проходит МСЭ по направлению работодателя или по собственной инициативе.
• Заключение обязательно для всех сторон; оспаривается в вышестоящей МСЭ в течение 1 месяца.
• Работодатель обязан учитывать рекомендации МСЭ при переводе.

Особенности для инвалидов 3 группы:

Перевод возможен только с согласия работника. Принудительное увольнение без согласия признается судом незаконным.

Возможно, вам будет интересно: "Несчастный случай на производстве. Виды несчастного случая, порядок действий, виды выплат". 

Пошаговый порядок увольнения по состоянию здоровья

1. Шаг 1: Получение медицинского заключения
   Заключение МСЭ/ВЭК о противопоказаниях к выполнению прежней работы. Документ должен содержать конкретные ограничения и рекомендации по условиям труда. Работодатель обязан ознакомить работника под роспись в течение 3 дней.
2. Шаг 2: Письменное уведомление о переводе
   Составляется список всех вакансий в компании, соответствующих состоянию здоровья (по региону, профессии, зарплате). Включает даже нижеоплачиваемые должности в других подразделениях. Уведомление вручается под роспись с указанием срока ответа (3 рабочих дня). При отказе работника — акт отказа с подписями свидетелей.
3. Шаг 3: Фиксация отсутствия вакансий
   Кадровая служба составляет справку об отсутствии подходящих позиций. Документ заверяется руководителем и хранится 75 лет.
4. Шаг 4: Издание приказа по форме Т-8
   Точная формулировка: «Уволен в связи с отказом от перевода на другую имеющуюся работу, необходимую ему по состоянию здоровья, при отсутствии соответствующей работы, пункт 8 части первой статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации». Ознакомление работника под роспись в день увольнения.
5. Шаг 5: Запись в трудовую книжку или СТД-Р
   Формулировка идентична приказу. Выдача документов в день увольнения + справки 2-НДФЛ, СТД-Р. Срок оформления:

Весь процесс — от заключения МСЭ до приказа — не более 2 месяцев.

Компенсации и выплаты при увольнении по болезни

Обязательные выплаты в день увольнения (ст. 140 ТК РФ):

• Заработная плата за все отработанные дни, включая период после заключения МСЭ.
• Зарплата за последние 15 календарных дней (если работник болел).
• Компенсация за все дни неиспользованного отпуска (ст. 127 ТК РФ), включая дополнительные отпуска за вредность.

Выходное пособие НЕ выплачивается по пп. 5, 8 ст. 77, 83 ТК РФ. Это распространенная ошибка многих публикаций.

Исключения: Работники вредных производств (список №1, №2) — по коллективному договору. По соглашению сторон в произвольной сумме.

Расчет компенсации отпуска: (Среднедневной заработок) × (Количество дней отпуска).

Ответы на популярные вопросы (FAQ)

Можно ли уволить по инициативе работодателя без согласия работника?

Нет, требуется медицинское заключение + отказ от перевода + отсутствие вакансий. Инвалидов 3 группы — только с письменного согласия.

Сколько платят при увольнении по медицинским показаниям?

Зарплата за отработанное + компенсация отпуска. Пособие по болезни — нет.

Как оспорить увольнение по здоровью в суде?

Обратитесь в районный суд по месту нахождения работодателя в течение 1 месяца (ст. 392 ТК РФ). Суды восстанавливают 80% работников при нарушениях процедуры.

Нужна ли отработка при увольнении по собственному желанию по болезни?

Нет, приложите к заявлению медицинскую справку — отработка не требуется (ст. 80 ТК РФ).

Можно ли работать после увольнения по МСЭ?

Да, если найдете другую работу, соответствующую ограничениям МСЭ.

Актуально на январь 2026 года — изменений в ТК РФ по данной теме не внесено.